伤残等级鉴定申请书

2015-06-23 来源:四川交通律师 浏览:0

伤残等级鉴定申请书

申请人: 性别, 出生年月, 民族, 住址,电话。

请求事项:请求法院依法指定鉴定机构对申请人进行伤残等级鉴定。

事实与理由:

交通事故发生经过以及治疗经过。申请人诉 xx等交通事故人身损害赔偿一案,已经由人民法院立案审理,为准确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。

此致

市人民法院

申请人:

年 月 日

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热线:400-6622-660

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